110年:醫學一(1)
王老先生接受手術摘除前列腺時，外科醫師應避免傷害下列何者，以免將來出現陰莖勃起問題？
A陰部神經（ pudendal nerve ）
B陰莖背神經（ dorsal nerve of the penis ）
C腹下神經（ hypogastric nerve ）
D骨盆內臟神經（ pelvic splanchnic nerve ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是男性生殖系統的神經解剖學以及**根除性前列腺切除術（Radical Prostatectomy）**中神經保留（Nerve-sparing）技術的關鍵解剖結構。核心在於區分負責勃起（Erection）、射精（Ejaculation）與感覺/運動的神經支配：
- 勃起（Erection）：主要由**副交感神經（Parasympathetic）**負責（口訣：Point = Parasympathetic）。
- 射精（Ejaculation）：主要由**交感神經（Sympathetic）**負責（口訣：Shoot = Shoot/Sympathetic）。
- 感覺與骨盆底肌肉：主要由**陰部神經（Pudendal nerve，體神經系統）**負責。
選項分析
- A. 陰部神經（Pudendal nerve）：
- 錯誤。陰部神經屬於體神經（Somatic nerve），源自 S2-S4。它主要負責外生殖器的感覺（透過陰莖背神經）以及會陰部骨骼肌（如尿道外括約肌）的運動控制。雖然它對維持勃起的硬度（透過坐骨海綿體肌收縮）和射精時的肌肉收縮有輔助作用，但它不是啟動血管性勃起的主要自律神經。此外，陰部神經走在骨盆側壁的 A
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