110年:醫學一(1)

若完全切除動物的感壓接受器( baroreceptor )神經路徑,下列何者最符合切除後短期內平均動脈壓的變化?

A顯著升高
B顯著下降
C先降後升
D完全不受影響

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是**動脈感壓反射(Arterial Baroreceptor Reflex)的生理機制,特別是感壓受器對交感神經系統的「通性抑制」(Tonic Inhibition)**作用。

感壓受器(主要位於頸動脈竇和主動脈弓)在正常生理狀態下,會持續發出神經衝動傳入延腦的孤束核(NTS),這股訊號的主要作用是抑制交感神經的血管收縮中樞,並興奮副交感神經(迷走神經)。這是一個負回饋機制,用於緩衝血壓的劇烈波動。

選項分析

  • A. 顯著升高 (Significantly increased)
    • 正確
    • 生理機轉:正常情況下,感壓受器會持續對延腦的血管加壓中樞(Vasomotor center)施加抑制訊號(像是一個一直在踩著的煞車)。當感壓受器的神經路徑(第9對舌咽神經和第10對迷走神經的緩衝神經)被完全切除(Sino-aortic denervation, SAD)後,大腦便失去了來自周邊的血壓訊號,導致這個「煞車」突然消失。
    • 結果:失去抑制後,交感神經中樞會發生「去抑制化」(Disinhibition),導致交感神經活性瞬間暴衝。這會引起周邊血管強烈收縮(總周邊阻力 TPR 上升)以及心跳加速、收縮力增強(心輸出量 CO 上升),最

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