110年:醫學一(1)
Statins是用來治療家族性高膽固醇血症（ familial hypercholesterolemia ）的常用藥物，這類藥物主要是藉由抑制那一種酵素活性，進而降低細胞內膽固醇的合成？
Aβ-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） synthase
Bβ-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） lyase
Cβ-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） reductase
Dβ-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） isomerase
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是降血脂藥物 Statins（史他汀類）的作用機轉以及**膽固醇生合成途徑（Cholesterol biosynthesis pathway）**中的關鍵限速步驟。
Statins 是目前臨床上治療高膽固醇血症（Hypercholesterolemia）最常用的第一線藥物。其化學結構與 HMG-CoA 相似，因此能作為競爭性抑制劑（Competitive inhibitor），阻斷膽固醇合成途徑中的限速酵素，從而減少肝細胞內膽固醇的生成。
選項分析
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A. β-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） synthase：錯誤。
- HMG-CoA synthase 的功能是將 Acetyl-CoA 與 Acetoacetyl-CoA 縮合生成 HMG-CoA。
- 這是 HMG-CoA reductase 的上游步驟。雖然它是合成途徑的一部分，但並不是 Statins 的作用標的。
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B. β-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA （ HMG-CoA ） lyase：錯誤。
- HMG-CoA lyase 主要存在於粒線體中，其功能是將 HMG-CoA 裂解為
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