110年:醫學二(1)
關於金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）致病因子的敘述，下列何者錯誤？
A蛋白質 A（ protein A ）可與免疫球蛋白 IgG 之 Fc 結合，抑制宿主之調理及吞噬作用
B腸毒素（ enterotoxins ）和中毒休克症候群毒素 -1 （ toxic shock syndrome toxin-1 ）為超級抗原 （superantigens）
C脫皮毒素（ exfoliative toxin ）會引起表皮燙傷症候群（ scalded skin syndrome ）
D葡萄球菌激酶（ staphylokinase ）促進纖維蛋白質（ fibrin ）的形成，阻礙吞噬細胞作用
詳細解析
本題觀念：
本題考查 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 的主要致病因子 (Virulence factors) 及其分子機轉。金黃色葡萄球菌擁有多種致病因子，包括酵素 (enzymes)、毒素 (toxins) 和細胞表面蛋白 (surface proteins)，各自在免疫逃脫、組織破壞及引發全身性反應中扮演不同角色。
選項分析
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A. 蛋白質 A（ protein A ）可與免疫球蛋白 IgG 之 Fc 結合，抑制宿主之調理及吞噬作用
- 正確。Protein A (SpA) 是金黃色葡萄球菌細胞壁上的表面蛋白。它的主要功能是與免疫球蛋白 IgG 的 Fc 片段 (Fc region) 結合（而非抗原結合端 Fab）。這種結合方式使 IgG 分子以「錯誤的方向」排列，導致吞噬細胞表面的 Fc 受體 (Fc receptor) 無法辨識並結合抗體，從而阻斷調理作用 (Opsonization) 和隨後的吞噬作用 (Phagocytosis)。
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B. 腸毒素（ enterotoxins ）和中毒休克症候群毒素 -1 （ toxic shock syndrome toxin-1 ）為超級抗原 （superantigens）
- 正確。葡萄球
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