110年:醫學二(1)
關於抗生素之敘述,下列何者正確?
Aampicillin和 amoxicillin 的吸收不會受到飲食的影響
Bdicloxacillin吸收效果差是因為在酸性環境中不穩定
Camoxicillin的抗藥性產生主要是因為 β- 內醯胺酶( β-lactamase )的產生
Dnafcillin主要由腎臟排泄
詳細解析
本題觀念:
本題考查 青黴素類抗生素 (Penicillins) 的藥物動力學(吸收、排泄)及其抗藥性機制。重點在於區分不同次分類(如 Aminopenicillins, Penicillinase-resistant penicillins)在口服吸收受食物影響的差異、排泄途徑(腎臟 vs 肝臟/膽道),以及細菌產生抗藥性的主要原理。
選項分析
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A. ampicillin和 amoxicillin 的吸收不會受到飲食的影響:錯誤
- Ampicillin:口服吸收率較差,且 會 受到食物的顯著影響(食物會降低其吸收率),因此建議空腹服用(飯前一小時或飯後兩小時)。
- Amoxicillin:口服吸收率較好(生體可用率高),且 不受 食物影響,飯前飯後服用皆可。這是 Amoxicillin 臨床上優於 Ampicillin 的主要特點之一。
- 因此,選項敘述將兩者混為一談是不正確的。
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B. dicloxacillin吸收效果差是因為在酸性環境中不穩定:錯誤
- Dicloxacillin 屬於抗葡萄球菌青黴素(Isoxazolyl penicillins),其化學結構設計上就是為了 **耐酸 (Acid-stabl
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