110年:醫學二(1)
黃麴毒素( aflatoxin B1 )之致癌機制,主要是造成下列何者之基因突變?
AMYC
BRAS
CRB
DTP53
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於黃麴毒素 (Aflatoxin B1, AFB1) 的致癌分子機轉。黃麴毒素是已知最強的肝臟致癌物之一,其致癌過程具有高度特異性的「分子指紋」(molecular fingerprint)。
- 代謝活化:AFB1 進入人體後,需經由肝臟細胞色素 P450 酵素(主要是 CYP3A4 和 CYP1A2)代謝,轉化為具有高度活性的 AFB1-8,9-epoxide(環氧化物)。
- DNA 損傷:此環氧化物會與 DNA 上的鳥嘌呤 (Guanine) 結合,形成 bulky DNA adducts (主要為 AFB1-N7-guanine)。
- 特定基因突變:若這些損傷未被修復,在 DNA 複製過程中會導致特定的基因突變。在人類肝細胞癌 (HCC) 中,這主要表現為 TP53 抑癌基因 的特定點突變。
選項分析
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(A) MYC:
- 錯誤。MYC (如 c-Myc) 是一個重要的致癌基因 (oncogene),其過度表現或擴增常見於多種癌症(如 Burkitt's lymphoma)。雖然在一些動物實驗或肝癌發展後期可能觀察到 c-Myc 的表現量增加,但它不是黃麴毒素造成「特定點突變」的主要標的。
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*(B) RAS
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