109年:醫學一(2)

下列有關大腦皮質對語言功能調控的敘述,何者最恰當?

A弓狀束( arcuate fasciculus )受損會導致傳導性失語症( conduction aphasia )
BBroca’s area受損的病人,可能展現流利的口語能力,但語言內容卻無意義
C慣用右手的人,他的 Wernicke’s area 一般也都在右大腦皮質
D語言皮質都位於大腦的頂葉( parietal lobe )

詳細解析

本題觀念:

本題考查大腦皮質的語言功能定位(Language Localization)以及不同類型失語症(Aphasia)的病灶與臨床表現。主要涉及 Broca's area(布若卡氏區)、Wernicke's area(韋尼克氏區)及連接兩者的 Arcuate fasciculus(弓狀束)。

選項分析

  • A. 弓狀束(arcuate fasciculus)受損會導致傳導性失語症(conduction aphasia)

    • 正確
    • 解剖機制:弓狀束是連接語言理解區(Wernicke's area)與語言表達區(Broca's area)的白質神經纖維束。
    • 臨床表現:當此路徑受損時,患者聽得懂(Wernicke's area 完整)且說得流利(Broca's area 完整),但無法將接收到的語言訊息準確傳遞到表達區進行複述。因此,傳導性失語症的典型特徵是「複述能力嚴重受損(impaired repetition)」,但保留了語言理解和流暢的口語能力。
  • B. Broca’s area受損的病人,可能展現流利的口語能力,但語言內容卻無意義

    • 錯誤
    • Broca's aphasia(表達性失語症):病灶位

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