109年:醫學一(2)

下列有關小腸 migrating myoelectrical complex ( MMC )之敘述,何者正確?

A小腸分泌的 motilin 激素可以促進 MMC
B當食物從胃完全排空至十二指腸時, MMC 會暫時停止
C當大部分食物被消化吸收後,分節收縮( segmentation contraction )會取代 MMC
DMMC之功能主要是混合食糜

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是小腸的移行性肌電複合波 (Migrating Myoelectrical Complex, MMC) 的生理機制。MMC 是胃腸道在消化間期 (Interdigestive state,即空腹狀態) 特有的運動模式,與進食後的「攝食狀態 (Fed state)」運動模式截然不同。理解 MMC 的啟動因子(荷爾蒙)、各階段特徵及其生理功能(腸道清道夫)是解題關鍵。

選項分析

  • A. 小腸分泌的 motilin 激素可以促進 MMC (正確)

    • Motilin (胃動素) 是由小腸(主要是十二指腸和空腸)的 M 細胞在空腹狀態下週期性分泌的荷爾蒙。
    • 血中 Motilin 的濃度波動與 MMC 的週期高度相關,特別是與 MMC 第三階段 (Phase III) 的強烈收縮波同步。注射 Motilin 可以誘發類似 MMC 第三階段的收縮。因此,Motilin 是促進和調節 MMC 的主要激素。
  • B. 當食物從胃完全排空至十二指腸時, MMC 會暫時停止 (錯誤)

    • MMC 發生於「空腹」或「消化間期」。
    • 事實上,當進食 (Feeding) 開始,食物一進入胃部,MMC 就會立即被中斷,轉而被「攝食狀態」的運動模式(

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