下列何種藥物比較不適合在高血鈣時使用？

本題觀念：

本題考查高血鈣（Hypercalcemia）的藥物治療及其藥理機制。解題關鍵在於區分哪些藥物是用於「降低」血鈣的治療藥物，哪些藥物會「升高」血鈣從而加重病情。

選項分析

• A. Pamidronate (雙磷酸鹽類)：

  • 分析：適合。Pamidronate 是一種強效的靜脈注射型雙磷酸鹽類藥物（Bisphosphonate）。
  • 機制：它能有效抑制蝕骨細胞（Osteoclast）介導的骨質再吸收，從而降低釋放到血液中的鈣離子。
  • 適應症：它是治療惡性腫瘤引起的高血鈣（Hypercalcemia of malignancy）的標準藥物之一。

• B. Vitamin D3 (維生素 D3)：

  • 分析：不適合。
  • 機制：維生素 D3（Cholecalciferol）在體內會轉化為活性形式（Calcitriol），其主要生理功能是促進腸道對鈣的吸收以及促進骨骼鈣的釋放。
  • 理由：給予高血鈣患者維生素 D3 會進一步升高血鈣濃度，導致病情惡化。事實上，維生素 D 中毒（Vitamin D intoxication）本身就是高血鈣的常見成因之一。因此，在高血鈣狀態下，除非是極罕見的嚴重維

...（解析預覽）...