下列藥物中，何者最適合用於治療注意力不足過動症（ attention deficit hyperactivity disorder ）？

本題觀念：

本題考查注意力不足過動症（ADHD）的藥物治療，特別是第一線用藥的選擇以及對常見精神科藥物適應症的區辨能力。ADHD 的治療藥物主要分為中樞神經興奮劑（Stimulants）與非中樞神經興奮劑（Non-stimulants）。

選項分析

• A. Duloxetine：

  • 機轉：血清素與正腎上腺素再回收抑制劑（SNRI）。
  • 適應症：主要用於治療重度憂鬱症（MDD）、廣泛性焦慮症（GAD）、糖尿病周邊神經痛、纖維肌痛症（Fibromyalgia）及慢性肌肉骨骼疼痛。
  • 分析：雖然其機轉涉及正腎上腺素（NE），但並非 ADHD 的常規或核准治療藥物。

• B. Milnacipran：

  • 機轉：血清素與正腎上腺素再回收抑制劑（SNRI）。
  • 適應症：主要用於治療纖維肌痛症（在美國）或憂鬱症（在其他國家）。
  • 分析：與 Duloxetine 類似，雖有影響 NE，但臨床上不作為 ADHD 的治療藥物。

• C. Sibutramine：

  • 機轉：結構上類似安非他命，具抑制血清素與正腎上腺素再回收的作用（SNRI-like）。
  • 適應症：

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