109年:醫學二(2)
下列那一個鴉片類藥物的止痛強度( potency )最高?
Afentanyl
Bmorphine
Cmethadone
Dmeperidine
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是常見鴉片類藥物(Opioids)的**止痛效價(Potency)**比較。效價(Potency)是指達到特定止痛效果所需的藥物劑量;所需劑量越低,代表效價越高。臨床上通常以 Morphine(嗎啡) 作為比較基準(Potency = 1),透過「等效劑量(Equianalgesic dose)」的概念來換算不同藥物的強度。
選項分析
- A. Fentanyl (芬太尼):正確。
- Fentanyl 是一種合成的強效 μ-opioid 受體致效劑。
- 其止痛效價約為 Morphine 的 50 至 100 倍。
- 臨床上 Fentanyl 的劑量通常以微克(mcg, g)計算,而其他選項多以毫克(mg)計算,這直接反映了其極高的效價。
- B. Morphine (嗎啡):
- Morphine 是鴉片類藥物的黃金標準(Gold standard),其相對效價被定義為 1。
- 它是比較其他藥物強度的基準點。
- C. Methadone (美沙冬):
- Methadone 的效價具有個體差異且與使用時間長短有關(因其半衰期長且會在體內蓄積)。
- 在單次急性給藥時,其效價
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