109年:醫學一(1)

基底核( basal ganglia )的直接迴路( direct pathway )不經過下列何構造?

A丘腦( thalamus )
B丘腦下核( subthalamus )
C大腦皮質運動區( motor cortex )
D蒼白球( globus pallidus )

詳細解析

本題觀念:基底核(Basal Ganglia)的神經迴路

本題測驗考生對於基底核控制運動的兩條主要路徑—直接迴路(Direct pathway)間接迴路(Indirect pathway)—其解剖構造與神經傳導流程的區別。

基底核的功能在於調節大腦皮質的運動指令,透過這兩條迴路來平衡動作的促進與抑制:

  • 直接迴路:促進運動(Go signal)。
  • 間接迴路:抑制運動(No-Go signal)。

選項分析

  • A. 丘腦(Thalamus)經過
    • 不論是直接或間接迴路,基底核的最終輸出(由 GPi 或 SNr 發出)都會投射到丘腦(主要是腹前核 VA 與腹外側核 VL),再由丘腦回傳至大腦皮質運動區。因此丘腦是這兩條迴路共同的必經站點。
  • B. 丘腦下核(Subthalamus / Subthalamic nucleus, STN)不經過(本題正解)。
    • 丘腦下核是間接迴路特有的構造。在間接迴路中,訊號會從蒼白球外核(GPe)傳至丘腦下核(STN),再由 STN 投射至蒼白球內核(GPi)。
    • 直接迴路則直接由紋狀體投射至蒼白球內核(GPi),完全「繞過」了丘腦下核。
  • **C. 大腦皮質運動區(Mot

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