顳頜關節（ temporomandibular joint ）手術後，耳下腺（ parotid gland ）分泌功能降低，下列何者最可能受損？

本題觀念：

本題的核心觀念在於耳下腺（Parotid gland）的副交感神經支配路徑以及顳顎關節（TMJ）周邊的解剖構造關係。

耳下腺的分泌功能是由副交感神經控制，其路徑相當獨特，涉及「搭便車」的概念：

1. 起源：舌咽神經（CN IX）的下唾液核（Inferior salivatory nucleus）。
2. 路徑：經鼓室神經（Tympanic nerve） $\rightarrow$ 鼓室神經叢（Tympanic plexus） $\rightarrow$ 小岩神經（Lesser petrosal nerve）。
3. 神經節：在**耳神經節（Otic ganglion）**換神經元（形成節後纖維）。
4. 終端路徑：節後纖維加入三叉神經下顎支（V3）的分支——耳顳神經（Auriculotemporal nerve），隨其走行進入耳下腺，控制唾液分泌。

由於耳顳神經緊貼顳顎關節（TMJ）的後方與內側，進行 TMJ 手術時極易受到牽扯或損傷。

選項分析

• A. 顏面神經（facial nerve）：
  • 錯誤。顏面神經雖然穿過耳下腺實質，但主要負責顏面表情肌的運動。
  • 其副交感成分（鼓索神經 Chorda tympani）

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