111年:專師外科
有關肩關節常見疾病之敘述，下列何者正確?
A原發性粘連性肩部關節囊炎(idiopathic adhesive capsulitis)，主要是主動式關節活動受限，而被動式關節活動正常
B第一次發生肩關節向前脫臼時，最常造成上肩胛神經(suprascapular nerve)的傷害
C肩部旋轉袖破裂(rotator cuff tear)，最常見的是小圓肌(teres minor)
D肩關節復發性脫臼(recurrent dislocation)最常見的方向為向前脫位
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於四種肩關節常見疾病的臨床特徵與流行病學，包括：原發性粘連性肩關節囊炎（idiopathic adhesive capsulitis, frozen shoulder）、肩關節初次前脫臼後可能的神經損傷、旋轉袖肌群（rotator cuff）破裂的高發肌肉，以及肩關節復發性脫臼的最常見方向。
選項分析
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選項A
原發性粘連性肩關節囊炎（frozen shoulder）的診斷依賴於關節活動度（ROM）的受限，典型表現為主動（active）及被動（passive）兩者均受限，而非僅主動式受限(ncbi.nlm.nih.gov)。因此本選項錯誤。 -
選項B
初次前脫臼（first-time anterior shoulder dislocation）產生神經損傷時，最常受累的是axillary nerve，報告盛行率約9.3%至63%不等；suprascapular nerve的受累率則次之（約29%），但並非最常見(pmc.ncbi.nlm.nih.gov
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