109年:醫學一(1)
下列何者為肝臟粒線體內的 HMG-CoA synthase 的主要功能？
A促進膽固醇合成（ cholesterol biosynthesis ）
B抑制脂肪酸合成（ fatty acid biosynthesis ）
C促進 酮體合成（ ketone body biosynthesis ）
D促進糖質新生（ gluconeogenesis ）
詳細解析
本題觀念：
本題的核心考點在於辨析 HMG-CoA Synthase (HMG-CoA 合成酶) 的「同功酶 (Isoenzymes)」及其「細胞內定位 (Subcellular Localization)」。HMG-CoA Synthase 存在兩種不同的同功酶，分別位於細胞質與粒線體，且各自負責完全不同的代謝路徑：
- 細胞質 (Cytosol) 的 HMG-CoA Synthase：參與 膽固醇合成 (Cholesterol Biosynthesis)。
- 粒線體 (Mitochondria) 的 HMG-CoA Synthase：參與 酮體生成 (Ketogenesis)。
選項分析
- A. 促進膽固醇合成（ cholesterol biosynthesis ）：
- 錯誤。膽固醇的合成主要發生在 細胞質 (Cytosol) 和平滑內質網中。雖然該路徑同樣需要 HMG-CoA Synthase 將 Acetoacetyl-CoA 與 Acetyl-CoA 結合成 HMG-CoA，但這是由 細胞質型 (Cytosolic) 的 HMG-CoA Synthase 所催化，隨後由 HMG-CoA Reductase 轉化為 Mevalonate，最終合成膽固醇。題
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