腫瘤細胞缺乏下列何種分子時， NK 細胞有更好的毒殺腫瘤細胞能力？

本題觀念：

本題的核心醫學觀念為自然殺手細胞（Natural Killer Cell, NK cell）的 「失去自我（Missing Self）」假說。這是免疫學中關於先天免疫系統如何辨識並清除異常細胞（如腫瘤細胞或病毒感染細胞）的基礎機制。

選項分析

• A. MHC class I (正確答案)
  • 機制：正常健康的體細胞表面會表現 MHC class I 分子。NK 細胞表面具有「抑制性受體」（Inhibitory Receptors，如人類的 KIRs 或小鼠的 Ly49），這些受體能與正常細胞上的 MHC class I 結合，產生抑制訊號，阻止 NK 細胞進行攻擊，這就是所謂的「自我耐受（Self-tolerance）」。
  • 腫瘤效應：許多腫瘤細胞或病毒感染細胞為了逃避 CD8+ 毒殺型 T 細胞（Cytotoxic T Cells）的攻擊，會降低或不再表現 MHC class I（因為 CD8+ T 細胞需要辨識 MHC class I 呈現的抗原）。
  • 結果：當腫瘤細胞缺乏 MHC class I 時，NK 細胞的抑制性受體無法接收到訊號（失去抑制），加上腫瘤細胞表面常伴隨表現「壓力訊號分子」（如 MICA/MICB，會結合 NK 的活化受體 NKG2D）

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