109年:醫學二(1)

某研究者想檢定某基因多型性( AA /AG 組相對 GG 組)是否與口腔癌的發生有關,在某醫院有 200 名口腔癌患者參與此研究,每位口腔癌患者都配對 1 名沒有口腔癌的健康者,分別測量其基因型,下列統計分析方法何者最恰當?

A線性迴歸
B獨立樣本之 卡方檢定
C配對 t檢定
DMcNemar 卡方檢定

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是流行病學研究設計與統計檢定方法的選擇,特別是針對「配對樣本(Matched Samples)」且變項為「類別變項(Categorical Variable)」時的正確統計分析方法。

在病例對照研究(Case-Control Study)中,為了控制干擾因子(如年齡、性別),常採用配對設計(Matching)。當資料屬於「成對」或「相依」樣本時,必須使用考慮到配對關係的統計檢定,而不能將其視為獨立樣本處理。

選項分析

  • A. 線性迴歸 (Linear Regression)

    • 錯誤。線性迴歸主要用於依變項(Outcome)為**連續變項(Continuous Variable)**的情況(如血壓數值、血糖濃度)。
    • 本題的依變項是「是否罹患口腔癌」(是/否),屬於二元分類變項,若要進行迴歸分析,應使用條件邏輯斯迴歸(Conditional Logistic Regression),而非一般線性迴歸。
  • B. 獨立樣本之 卡方檢定 (Chi-square test for independent samples)

    • 錯誤。一般的皮爾森卡方檢定(Pearson's Chi-square test)假設觀察值之間是互相獨立

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