109年:醫學二(1)

下列何項藥物可用以治療佩吉特氏病( Paget's disease )?

Athyroxine
Bexenatide
Ccalcitonin
Drosiglitazone

詳細解析

本題觀念:

本題考查佩吉特氏骨病 (Paget's disease of bone) 的藥物治療機轉。 佩吉特氏病是一種慢性骨骼疾病,其病理特徵為破骨細胞 (osteoclasts) 活性異常增加,導致骨吸收過快,隨後引發代償性但不健全的骨生成 (disorganized bone formation)。治療的主要目標是抑制破骨細胞活性,從而降低骨轉換率 (bone turnover) 並緩解疼痛。

選項分析

  • A. thyroxine (甲狀腺素)
    • 錯誤。這是甲狀腺功能低下 (Hypothyroidism) 的補充用藥。過量的甲狀腺素反而會促進骨吸收,增加骨質疏鬆或骨折的風險,對佩吉特氏病有害無益。
  • B. exenatide
    • 錯誤。這是一種 GLP-1 受體促效劑 (GLP-1 receptor agonist),用於治療第 2 型糖尿病,透過促進胰島素分泌來控制血糖,與佩吉特氏病治療無關。
  • C. calcitonin (降鈣素)
    • 正確。Calcitonin (特別是鮭魚降鈣素 Salmon calcitonin) 能直接抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,並具有中樞性的止痛效果。雖然雙磷酸鹽類 (Bis

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