乙醇（酒精）與下列何者併用會造成乙醛（ acetaldehyde ）蓄積，導致噁心、嘔吐及低血壓等身體不適的反應？

本題觀念：

本題的核心觀念在於酒精（乙醇）的代謝機轉以及治療酒精成癮藥物的藥理機制。 正常生理下，乙醇（Ethanol）在肝臟中先經由乙醇去氫酶（Alcohol Dehydrogenase, ADH）代謝為乙醛（Acetaldehyde），接著乙醛再經由乙醛去氫酶（Aldehyde Dehydrogenase, ALDH）代謝為乙酸（Acetic acid），最終分解為二氧化碳和水。 乙醛是一種有毒物質，若在體內蓄積，會引起血管擴張、臉紅、噁心、嘔吐、頭痛、低血壓等不適反應，稱為Disulfiram-like reaction（雙硫崙樣反應）。

選項分析

• A. disulfiram（正確）
  • 機轉：Disulfiram 為乙醛去氫酶抑制劑（ALDH inhibitor）。它能不可逆地抑制 ALDH 的活性。
  • 臨床表現：當病患服用此藥後飲酒，酒精代謝產生的乙醛無法順利轉化為乙酸，導致血液中乙醛濃度劇增（可達正常代謝時的 5-10 倍）。這會引發強烈的生理不適（如嚴重噁心、嘔吐、低血壓、潮紅、心悸等），即所謂的「Disulfiram reaction」。
  • 用途：這種極度不適的反應被用來作為「嫌惡療法（Aversion thera

...（解析預覽）...