下列何種肺癌相對其它選項較常具有表皮生長因子受體（ epidermal growth factor receptor ）基因的突變？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是肺癌組織型態與基因突變的關聯性，特別是表皮生長因子受體（Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR）基因突變在不同肺癌亞型中的流行病學分佈。這是現代精準醫療（Precision Medicine）在肺癌治療中的基礎知識。

選項分析

• A. 腺癌 (Adenocarcinoma)：正確。

  • 分析：根據大量的臨床研究與流行病學數據，EGFR 基因突變最常發生於非小細胞肺癌（NSCLC）中的腺癌。
  • 數據佐證：在亞洲族群中，肺腺癌患者約有 40%~60% 帶有 EGFR 突變（歐美族群約 10-15%）。特別是「亞洲、女性、無抽菸史」的肺腺癌患者，其 EGFR 突變率最高。
  • 臨床意義：這類患者對 EGFR-TKI（酪胺酸激酶抑制劑，如 Gefitinib, Erlotinib, Osimertinib）的治療反應極佳。

• B. 鱗狀上皮細胞癌 (Squamous cell carcinoma)：錯誤。

  • 分析：鱗狀上皮細胞癌與抽菸有高度相關性，其基因變異多涉及 FGFR1 擴增、SOX2 擴增或 TP53 突變。

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