109年:醫學二(1)
關於胰臟腫瘤下列敘述何者正確？
A卵巢間質（ ovarian stroma ）結構常見於黏液性囊腺瘤（ mucinous cystadenoma ）
B固體假乳頭 狀腫瘤（ solid-pseudopapillary neoplasm ）是良性腫瘤，通常發生在年輕男性
C漿液性 囊性腫瘤（ serous cystic neoplasm ）於男性較常見，約為女性的兩倍
D管內乳頭狀黏液性腫瘤（ intraductal papillary mucinous neoplasm ）組成包括柱狀、含黏液（ mucin ）的上皮細 胞，與 胰管系統沒有流通
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點為**胰臟囊性腫瘤（Pancreatic Cystic Neoplasms, PCNs）**的鑑別診斷與病理特徵。這是臨床上非常重要的考點，因為不同類型的囊腫有截然不同的惡性潛力與治療策略。主要需區分的四種腫瘤為：
- 黏液性囊性腫瘤 (Mucinous Cystic Neoplasm, MCN)
- 漿液性囊性腫瘤 (Serous Cystic Neoplasm, SCN)
- 導管內乳頭狀黏液性腫瘤 (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN)
- 實質偽乳頭狀腫瘤 (Solid Pseudopapillary Neoplasm, SPN)
選項分析
- A. 卵巢間質（ovarian stroma）結構常見於黏液性囊腺瘤（mucinous cystadenoma）：正確
- 解析：卵巢樣間質（Ovarian-type stroma）是確診黏液性囊性腫瘤（MCN）的病理黃金標準（pathognomonic feature）。MCN 幾乎絕大多數（>95%）發生在女性（通常是中年女性），且多位於胰臟體部或尾部。這種間質結構會表現出雌激素受體（ER）陽性。
- 結論：
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