111年:專師外科

有關泌尿道結石的敘述,下列何者錯誤?

A男性與女性發生的機率是一樣的
B結石發生機率與 BMI有正相關
C泌尿道結石在氣候炎熱與乾燥的地區有較高的盛行率
D40~60歲是發生泌尿道結石的高峰期

詳細解析

本題觀念:

本題在考查泌尿道結石(urolithiasis)的流行病學特徵,包括性別差異、危險因子(BMI、氣候因素)、以及好發年齡。

選項分析

  • 選項A 男性與女性發生的機率是一樣的
    多數流行病學研究皆顯示泌尿道結石在男性的盛行率高於女性。例如,一項基於全球資料的研究發現,1990–2019年間,男性 : 女性的發生率比約為3:1,且在40–60歲中年族群尤為明顯;在中年(30–59歲)群組中,男性與女性的發生比約3:1(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)、(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此現象與男性雄性素促進結石形成及女性雌性素透過提升尿中citrate濃度抑制結石有關。因此,選項A錯誤。
  • 選項B 結石發生機率與 BMI 有正相關
    多項研究指出肥胖(BMI 升高)是泌尿道結石的重要危險因子。一項系統性回顧與統合分析顯示,BMI ≥25 kg/m^2組與BMI <25 kg/m^2組相比,尿酸結石與草酸鈣結石的相對風險皆顯著升高(

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