下列何者不發出分支供應腎上腺（suprarenal gland）？

本題觀念：

本題考查的是腎上腺（suprarenal/adrenal gland）的血液供應。這是解剖學中非常經典的考點。腎上腺的血液供應非常豐富，主要由三組動脈來源供應，分別來自膈下動脈、腹主動脈和腎動脈。

選項分析

• A. 膈下動脈（inferior phrenic artery）：正確供應來源。
  • 膈下動脈通常發出上腎上腺動脈（superior suprarenal arteries），這是腎上腺上部的血液供應來源。
• B. 腹主動脈（abdominal aorta）：正確供應來源。
  • 腹主動脈直接發出中腎上腺動脈（middle suprarenal artery），通常在腸繫膜上動脈（SMA）起始處的兩側發出，供應腎上腺中部。
• C. 睪丸動脈（testicular artery）：不供應腎上腺（本題答案）。
  • 睪丸動脈（或女性的卵巢動脈）是成對的動脈，通常直接源自腎動脈下方的腹主動脈前外側面。它們向下走行供應性腺（睪丸或卵巢）。雖然在極罕見的解剖變異中可能有分支，但在標準解剖學教學中，它不參與腎上腺的血液供應。
• D. 腎動脈（renal artery）：正確供應來源。
  • 腎動脈發出下腎上腺動脈（inferior suprarenal artery），這是腎上腺下部的主要血液來源。

答案解析

腎上腺的標準動脈供應口訣為「上、中、下」分別對應「膈、主、腎」：

1. 上腎上腺動脈（Superior suprarenal aa.） $\rightarrow$ 源自 膈下動脈（Inferior phrenic a.）。
2. 中腎上腺動脈（Middle suprarenal a.） $\rightarrow$ 源自 腹主動脈（Abdominal aorta）。
3. 下腎上腺動脈（Inferior suprarenal a.） $\rightarrow$ 源自 腎動脈（Renal a.）。

因此，選項中只有 C. 睪丸動脈（testicular artery） 不屬於腎上腺的標準血液供應來源。

核心知識點

考生應熟記腎上腺的血管解剖：

1. 動脈供應：
   • Superior suprarenal aa. $\leftarrow$ Inferior phrenic a.
   • Middle suprarenal a. $\leftarrow$ Abdominal aorta.
   • Inferior suprarenal a. $\leftarrow$ Renal a.
2. 靜脈回流（注意左右不對稱）：
   • 右腎上腺靜脈（Right suprarenal vein） $\rightarrow$ 直接注入 下腔靜脈（IVC）。
   • 左腎上腺靜脈（Left suprarenal vein） $\rightarrow$ 注入 左腎靜脈（Left renal vein），再匯入下腔靜脈。

參考資料

1. Suprarenal (Adrenal) Gland Anatomy - Medscape
2. The Adrenal Glands - TeachMeAnatomy