下列何者的主要作用是抑制anterior pituitary的follicle-stimulating hormone（FSH）分泌，但對luteinizing hormone（LH）的分泌則相對較無影響 ？

本題觀念：

本題考查的是下視丘-腦下垂體-性腺軸 (Hypothalamus-Pituitary-Gonadal Axis, HPG axis) 的負回饋調控機制。特別是區分「類固醇激素 (Steroid hormones)」與「多肽激素 (Peptide hormones)」對腦下垂體前葉分泌促性腺激素 (Gonadotropins: FSH & LH) 的不同抑制作用。

選項分析

• (A) Progesterone (黃體酮/孕酮)：

  • 主要作用於下視丘 (Hypothalamus) 抑制 GnRH 的釋放，同時也直接作用於腦下垂體。
  • 在高濃度時（如黃體期），它會抑制 LH 和 FSH 的分泌，以防止新濾泡的發育。它並不具備「只抑制 FSH 而不抑制 LH」的特異性選擇作用。

• (B) Estrogen (雌激素)：

  • 具有複雜的雙向回饋機制。在濾泡期早期低濃度時，對 LH 和 FSH 產生負回饋；在排卵前高濃度時，對 LH (及 FSH) 產生正回饋 (LH surge)。
  • 其負回饋作用通常同時影響 LH 和 FSH，並非單獨針對 FSH。

• (C) Inhibin B (抑制素 B)：

  • 正確選項。
  • Inhibin 是一種由男性睪丸的 Sertoli cells 或女性卵巢的 Granulosa cells 分泌的醣蛋白激素 (Glycoprotein hormone)。
  • 其生理功能非常專一：直接作用於腦下垂體前葉 (Anterior Pituitary)，特異性地抑制 FSH (Follicle-Stimulating Hormone) 的合成與分泌。
  • Inhibin 對 LH (Luteinizing Hormone) 的分泌幾乎沒有直接的抑制作用（LH 的負回饋主要由性類固醇激素如 Testosterone 或 Estrogen 負責）。

• (D) Testosterone (睪固酮)：

  • 主要透過抑制下視丘的 GnRH 脈衝頻率來產生負回饋，這會同時減少 LH 和 FSH 的分泌。
  • 此外，Testosterone 也直接作用於腦下垂體，但其對 LH 的抑制效果通常比對 FSH 更為顯著。它無法像 Inhibin 那樣選擇性地只抑制 FSH。

答案解析

題目要求選出「主要抑制 FSH 分泌，但對 LH 分泌相對較無影響」的激素。根據生理學機制，性腺產生的 Inhibin (抑制素) 是專門負責 FSH 負回饋調節的激素，而 LH 的調節則主要依賴性類固醇激素 (Testosterone, Estrogen, Progesterone)。因此，符合描述的為 Inhibin B。

故正確答案為 (C) Inhibin B。

核心知識點

考生應熟記 HPG axis 的負回饋路徑差異：

1. FSH 的專一性負回饋：由 Inhibin (A/B) 負責，直接作用於腦下垂體前葉。
   • 男性：Sertoli cells 分泌 Inhibin B。
   • 女性：Granulosa cells 分泌 Inhibin A (黃體期) 和 Inhibin B (濾泡期)。
2. LH (及整體 GnRH) 的負回饋：主要由 Sex Steroids (Testosterone, Estrogen, Progesterone) 負責，作用於下視丘 (抑制 GnRH) 及腦下垂體。

參考資料

1. Ganong's Review of Medical Physiology, 26th Edition. Chapter 23: The Gonads: Development & Function of the Reproductive System.
2. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 14th Edition. Chapter 81: Male Reproductive Physiology. (Mechanism of Inhibin on FSH).
3. Medscape: Follicle-Stimulating Hormone Abnormalities