110年:專師外科

有關睪丸腫瘤的敘述,下列何者錯誤?

A臨床分期包括原發性腫瘤病理,影像學淋巴結轉移及術後血漿腫瘤標記
B最常見的症狀是無痛性睪丸腫塊
C初期睪丸癌可考慮進行經高位根除性睪丸切除手術
D腫瘤標記包括有carcinoembryonic antigen (CEA)及β-hCG

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於睪丸腫瘤(主要為生殖細胞腫瘤)的臨床表現、診斷分期以及治療原則,特別是TNM分期(含血清腫瘤標記S分期)、典型症狀與首選手術方式,以及常用腫瘤標記物的正確組合。

選項分析

  • 選項A
    臨床分期應整合原發性腫瘤的病理(T組),經影像學評估的淋巴結轉移(N組)、遠處轉移(M組),以及術後或術前血清腫瘤標記(S組),即為AJCC對睪丸癌TNM+S分期系統,完全符合標準分期做法。(medicalcriteria.com)

  • 選項B
    最常見的初診表現為「無痛性睪丸腫塊」,此點在多數臨床回顧及權威醫學中心皆有一致報告,為經典典型表徵。(hopkinsmedicine.org)

  • 選項C
    初步確診後,首選治療是經高位(inguinal)根除性睪丸切除術(radical inguinal orchiectom

...(解析預覽)...