判斷滲出性胸水(exudative pleural effusion)的條件，下列何者正確?

本題觀念：

本題考察判斷胸水屬於「滲出性（exudative）」還是「過濾性（transudative）」的生化條件。常用的判別依據為Light’s criteria，包括胸水與血清的蛋白質比值、胸水與血清的LDH比值，以及胸水LDH相對於血清LDH上限的比值。

選項分析

• 選項A
  「胸水蛋白與血清蛋白之比值大於0.5」
  根據Light’s criteria，若胸水總蛋白/血清總蛋白比例 ≥0.5，即可符合滲出性胸水的條件之一(emedicine.medscape.com)。此為正確敘述。

• 選項B
  「胸水LDH與血清LDH之比值小於0.6」
  Light’s criteria要求胸水LDH/血清LDH比值 ≥0.6才符合滲出性；若比值＜0.6，反而符合過濾性胸水，因此此選項敘述與Light’s criteria相反，屬錯誤。

• 選項C
  「胸水pH值大於7.6」
  正常胸水pH約7.60–7.64；滲出性胸水（特別是感染性、惡性或風濕性等）多傾向pH偏低（常見7.3–7.4以下，若＜7.2則提示複雜性或膿胸需引流）([emedicine.medscape.co

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