比較民國102～105年與106～109年兩次國民營養健康狀況變遷調查，19歲以上成人慢性疾病罹患情形，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是台灣衛生福利部國民健康署（HPA）執行的「國民營養健康狀況變遷調查（NAHSIT）」結果比較。具體比較的是「102-105年（2013-2016）」與「106-109年（2017-2020）」這兩波調查中，19歲以上成人的慢性疾病盛行率趨勢。這類題目重點在於掌握「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）及代謝症候群的變遷趨勢（上升或下降）。

選項分析

• A. 高血壓盛行率小幅上升 (正確敘述)

  • 依據調查結果，19歲以上成人的高血壓盛行率在102-105年約為 25.2%（或依不同報告截點約25-27%），而在106-109年調查中上升至 26.8%（部分統計指27.3%）。
  • 數據顯示高血壓盛行率呈現小幅上升的趨勢，且隨年齡增加而顯著上升。

• B. 糖尿病盛行率下降 (錯誤敘述)

  • 依據102-105年調查，19歲以上成人糖尿病盛行率約為 9.8%（男性11.2%、女性8.3%）。
  • 到了106-109年調查，19歲以上成人糖尿病盛行率上升至 11.1%（男性12.4%、女性9.7%）。
  • 數據顯示糖尿病盛行率並非下降，而是持平或略微上升（部分年齡層與性別顯著上升）。因此本選項敘述錯誤，為本題答案。

• C. 高血脂盛行率上升 (正確敘述)

  • 高血脂（如高膽固醇、高三酸甘油酯等）的盛行率在兩次調查間呈現顯著上升趨勢。
  • 106-109年調查顯示，19歲以上國人高血脂盛行率已達 26.0%（部分定義下更高），較102-105年明顯增加。

• D. 代謝症候群盛行率上升 (正確敘述)

  • 代謝症候群是三高與肥胖的綜合指標。比較兩次調查：
    • 102-105年：19歲以上成人盛行率約為 30.1%（男性34.8%、女性25.9%）。
    • 106-109年：19歲以上成人盛行率上升至 34.6%（男性39.3%、女性30.3%）。
  • 盛行率有明顯的上升趨勢。

答案解析

正確答案為 (B)。

根據衛生福利部國民健康署發布的「國民營養健康狀況變遷調查」成果報告，比較102-105年與106-109年，我國成人的高血壓、高血脂、糖尿病及代謝症候群之盛行率皆呈現上升趨勢。選項B聲稱糖尿病盛行率下降與事實不符。

核心知識點

1. 全體趨勢：台灣近年（102-105 vs 106-109）成人慢性病盛行率全面上升。
   • 高血壓：~25% $\rightarrow$ ~27%
   • 高血脂：~22% $\rightarrow$ ~26%
   • 糖尿病：~10% $\rightarrow$ ~11%
   • 代謝症候群：~30% $\rightarrow$ ~35%
2. 代謝症候群診斷標準（五中三）：
   • 腹部肥胖：男腰圍 $\ge$ 90cm，女 $\ge$ 80cm。
   • 血壓偏高：收縮壓 $\ge$ 130 mmHg 或 舒張壓 $\ge$ 85 mmHg。
   • 空腹血糖偏高：$\ge$ 100 mg/dL。
   • 空腹三酸甘油酯偏高：$\ge$ 150 mg/dL。
   • 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低：男 < 40 mg/dL，女 < 50 mg/dL。

參考資料

1. 衛生福利部國民健康署 - 國民營養健康狀況變遷調查成果報告2017-2020年
2. 衛生福利部國民健康署 - 106-109年國民營養健康狀況變遷調查摘要