下列關於腸炎弧菌（ Vibrio parahaemolyticus ）之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查重點為腸炎弧菌 (Vibrio parahaemolyticus) 的微生物學特性、傳播途徑及致病機轉。這是台灣常見的食物中毒病原菌，特別是在夏季及沿海地區。

選項分析

• A. 此菌屬於革蘭氏陽性菌，兼性厭氧 (錯誤)

  • 分析：腸炎弧菌在微生物分類上屬於革蘭氏陰性菌 (Gram-negative)，而非革蘭氏陽性菌。它在顯微鏡下呈現彎曲短桿狀（弧狀）。雖然它確實是兼性厭氧菌（facultative anaerobe），但前半段關於革蘭氏染色特性的描述是錯誤的。
  • 結論：此選項敘述錯誤，為本題正確答案。

• B. 此菌具有鞭毛，不能產生孢子，屬好鹽性 (正確)

  • 分析：
    • 鞭毛：腸炎弧菌具有極端單鞭毛（polar flagellum），使其在液體中具有高度活動力；在固體表面則可能形成側鞭毛（lateral flagella）協助群游（swarming）。
    • 孢子：此菌不產生孢子（non-spore forming）。
    • 好鹽性：此菌為嗜鹽性 (halophilic) 細菌，在無鹽環境下無法生長，最適合生長的鹽度約為 2-5% NaCl。
  • 結論：敘述完全正確。

• C. 可能透過生食魚類食品引起中毒 (正確)

  • 分析：腸炎弧菌廣泛存在於溫暖的海洋及河口環境。主要傳染途徑是攝入未煮熟或生食的海鮮（如生魚片、貝類、蝦蟹）。這是其引發腸胃炎最常見的原因。
  • 結論：敘述正確。

• D. 可經由器具、容器等造成交叉污染 (正確)

  • 分析：除了直接生食，交叉污染是另一大感染主因。例如處理生海鮮的砧板、菜刀、容器若未清洗消毒就用來處理熟食或其他食材，會導致細菌轉移並在適當溫度下大量繁殖，引發中毒。
  • 結論：敘述正確。

答案解析

本題要求選出錯誤的敘述。選項 (A) 指稱腸炎弧菌為「革蘭氏陽性菌」，這與事實不符。腸炎弧菌屬於弧菌科 (Vibrionaceae)，是典型的革蘭氏陰性 (G(-)) 桿菌。其餘選項關於其鞭毛結構、不產孢子、嗜鹽特性以及流行病學傳播途徑的描述皆為正確。

核心知識點

考生應掌握 腸炎弧菌 (Vibrio parahaemolyticus) 的以下關鍵考點：

1. 微生物特性：
   • 革蘭氏陰性 (G(-))，彎曲短桿菌。
   • 嗜鹽性 (Halophilic)：絕對需要鹽分（最適 2-3% NaCl），淡水中易死。
   • 具鞭毛：活動力強。
   • 不耐熱：60°C 加熱 15 分鐘即可殺滅（烹煮是最佳預防）。
   • 不耐低溫：10°C 以下生長受抑制。
2. 鑑定培養：
   • TCBS 培養基：利用其不發酵蔗糖的特性，菌落呈現綠色（與霍亂弧菌的黃色區分）。
3. 致病因子：
   • 神奈川現象 (Kanagawa phenomenon)：致病株在 Wagatsuma blood agar 上會產生 $\beta$-溶血（beta-hemolysis）。
   • 主要毒素：耐熱性直接溶血素 (TDH, thermostable direct hemolysin) 及 TDH 相關溶血素 (TRH)。
4. 臨床表現：
   • 主要為急性腸胃炎（腹痛、腹瀉、嘔吐），通常為自限性（self-limiting），嚴重者才需抗生素（如 Doxycycline, Fluoroquinolones）。
   • 潛伏期短（約 4-24 小時）。

參考資料

1. 腸炎弧菌(Vibrio parahaemolyticus) - 食藥署
2. Vibrio parahaemolyticus: cell biology and pathogenicity - NCBI
3. CDC Yellow Book - Vibriosis