114年:營養膳療(2)
下列何者常出現在神經性厭食症(anorexia nervosa)病人的身上?
Aenamel erosion
Besophagitis
Cmuscle wasting
DRussell's sign
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是神經性厭食症(Anorexia Nervosa, AN) 的身體理學檢查特徵,重點在於區分「飢餓/營養不良造成的全身性影響」與「催吐/清除行為(purging)造成的特定影響」。
神經性厭食症的核心特徵是限制能量攝取導致體重顯著過低。其併發症主要分為兩類:
- 飢餓引起的(Starvation-related):因極度營養不良,身體進入分解代謝狀態(Catabolic state),影響全身器官。
- 清除行為引起的(Purging-related):如催吐或濫用瀉藥,這類特徵主要見於「暴食/清除型」厭食症或暴食症(Bulimia Nervosa)。
選項分析
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A. enamel erosion(牙釉質侵蝕)
- 分析:這是長期接觸胃酸的結果,典型見於反覆催吐的患者。雖然「暴食/清除型」的厭食症患者可能有此徵狀,但它更常被視為暴食症(Bulimia Nervosa) 的經典特徵。單純「限制型」厭食症患者(不催吐者)通常不會有此現象。
- 結論:不具普遍性,僅限於有催吐行為的亞型。
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B. esophagitis(食道炎)
- 分析:同樣是由於反覆嘔吐導致胃酸逆流灼傷食道所致。這也是清除行為(purg
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