114年:營養生理生化(2)

關於排尿(micturition)的敘述,下列何者正確?

A主要由大腦排尿中樞(micturition center)活化並刺激交感神經(sympathetic neurons)所引 發
B此現象只發生在膀胱尿液尚未完全充滿前所引發之神經反射
C會引發逼尿肌(detrusor muscle)收縮及外尿道括約肌(external urethral sphincter)收縮
D人類以意識控制允許排尿的能力,約可在孩童2~3歲時開始發展並學習完成

詳細解析

本題觀念:

本題考查**排尿反射(Micturition Reflex)**的生理機制、神經控制(自主神經與體神經)以及兒童排尿控制的發育里程碑。

選項分析

  • A. 主要由大腦排尿中樞(micturition center)活化並刺激交感神經(sympathetic neurons)所引發

    • 錯誤。排尿(Voiding)的過程是由**副交感神經(Parasympathetic neurons)**主導。
    • 機制:位於橋腦的排尿中樞(Pontine Micturition Center, PMC)活化後,會抑制交感神經(原本負責儲尿/放鬆膀胱),並刺激副交感神經(經由骨盆神經 Pelvic nerve),釋放乙醯膽鹼(Ach)作用於 M3 受體,使逼尿肌(Detrusor muscle)收縮
    • 交感神經的作用:主要是儲尿(Storage),透過放鬆逼尿肌(β3受體)和收縮內尿道括約肌(α1受體)來達成。
  • B. 此現象只發生在膀胱尿液尚未完全充滿前所引發之神經反射

    • 錯誤。排尿反射是由膀胱壁的**牽張感受器(Stretch receptors)**受刺激所引發。
    • 機制:當膀胱內尿量達到一定閾

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