114年:營養公衛(2)
國人膳食營養素參考攝取量Dietary Reference Intakes(DRIs)中,對於成年人的建議量下列何項營養素為AI(Adequate Intakes)?
A鈣
B鎂
C葉酸
D維生素C
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點為**「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)第八版」中,各營養素的指標類型區分,特別是建議攝取量(RDA)與足夠攝取量(AI)**的差異。
在DRIs系統中:
- 建議攝取量 (RDA):當有足夠的科學數據制定平均需要量 (EAR) 時,會依據 EAR 推算出可滿足 97-98% 健康人群需求的 RDA。
- 足夠攝取量 (AI):當數據不足以制定 EAR 時,則根據健康人群的實際攝取量或實驗數據,設定為 AI。
選項分析:
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(A) 鈣 (Calcium):正確。 在台灣的 DRIs 第八版(及第七版)中,鈣對於成年人的建議值屬於足夠攝取量(AI)。雖然美國 IOM 在 2011 年已訂出鈣的 EAR 並推算 RDA,但台灣修訂版考量國人鈣質吸收率及本土資料庫證據仍有不足,因此在第八版中,成人鈣攝取量(如 1000 mg)仍維持定義為 AI,並非 RDA。此外,第八版針對鈣的主要變動是新增一歲以下嬰兒的上限攝取量(UL)。
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(B) 鎂 (Magnesium):錯誤。 根據 DRIs 第八版,鎂已經有足夠的研究數據訂定 EAR,並據此設定了建議攝取量(RDA)。例如,19-50 歲男性的 RDA 為 380 mg,女性為 320 mg。
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(C) 葉酸 (Folate):錯誤。 葉酸與預防神經管缺陷及貧血高度相關,科學實證充足,因此訂有 EAR 並推算出建議攝取量(RDA)。育齡婦女及一般成人的 RDA 為 400 μg。
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(D) 維生素C (Vitamin C):錯誤。 維生素C 亦有明確的 EAR,並設定有建議攝取量(RDA)。成人之 RDA 為 100 mg。
答案解析
根據衛生福利部「國人膳食營養素參考攝取量」第八版總表,鎂、葉酸、維生素C 均訂有 RDA。唯獨鈣(以及維生素D、維生素K、氟、生物素、泛酸、膽素等)因缺乏足夠證據制定 EAR,故其建議值為足夠攝取量(AI)。因此,選項 (A) 為正確答案。
核心知識點
考生應背誦 DRIs 第八版中,指標為 AI (足夠攝取量) 的主要營養素(成人):
- 礦物質:鈣 (Ca)、氟 (F)、鈉 (Na)、鉀 (K) (鈉與鉀為第八版新增/修訂之AI)。
- 脂溶性維生素:維生素 D、維生素 K。
- 水溶性維生素:泛酸、生物素、膽素。 (註:其他常見營養素如 蛋白質、維生素 A、C、E、B群(B1, B2, B3, B6, B12, 葉酸)、鎂、鐵、鋅、碘、硒 均為 RDA)。