114年:營養公衛(2)

關於Histidine loading test係用以評估下列何種維生素之狀況?

AVitamin B6
BVitamin B12
CFolacin
DBiotin

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是維生素B9(葉酸,Folate/Folacin)的生化功能評估方法,特別是其在組胺酸(Histidine)代謝中的輔酶角色。

核心生化路徑如下:

  1. 組胺酸(Histidine)在體內代謝過程中會先轉變為亞胺甲基麩胺酸(Formiminoglutamic acid, FIGLU)
  2. FIGLU 需要**四氫葉酸(Tetrahydrofolate, THF)**作為輔酶,將亞胺甲基(Formimino group)轉移出去,才能進一步代謝為麩胺酸(Glutamic acid)。
  3. 體內缺乏葉酸,此步驟受阻,FIGLU 無法正常代謝,導致血液中濃度上升並大量從尿液排出。
  4. 因此,給予患者口服組胺酸負荷(Histidine load),隨後測量尿中 FIGLU 的排出量,可用來評估葉酸的營養狀況。

選項分析

  • A. Vitamin B6錯誤
    • 評估維生素 B6 營養狀況的經典負荷試驗是色胺酸負荷試驗(Tryptophan loading test)
    • B6 缺乏時,色胺酸代謝受阻,會導致**黃尿酸(Xanthurenic acid)**在尿中異常增加。
    • 雖然 B6 參與組胺酸脫羧變成組織胺(Histamine

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