王同學，170公分，因多年厭食症，體重僅40公斤，目前因車禍入院後，醫師給予鼻胃管灌食，每日2,200大卡，此時最需要預防下列何種症狀的發生？

本題觀念：

再餵食症候群 (Refeeding Syndrome)

本題描述一位長期厭食症 (Anorexia Nervosa) 患者，BMI 僅約 13.8 kg/m² (40kg/1.7m²)，處於嚴重營養不良與飢餓狀態 (Starvation state)。醫師在病患入院後立即給予每日 2,200 大卡的高熱量灌食（約 55 kcal/kg/day），此熱量遠高於重度營養不良患者建議的起始熱量 (通常建議 10-20 kcal/kg/day 或 <1000 kcal/day)。這種「快速、高熱量」的營養補充極易誘發再餵食症候群。

其核心病理機轉為：

1. 飢餓狀態：身體長期依賴脂肪與蛋白質分解供能，胰島素分泌減少，升糖素升高。細胞內離子（磷、鉀、鎂）總量嚴重耗損，但血清濃度可能因代償機制維持正常。
2. 再餵食啟動：突然攝入大量碳水化合物 $\rightarrow$ 刺激胰島素大量分泌 (Insulin surge)。
3. 合成代謝 (Anabolism) 啟動：胰島素驅使葡萄糖進入細胞，同時將磷 (Phosphate)、鉀 (Potassium)、鎂 (Magnesium) 一併帶入細胞內進行糖解作用與蛋白質合成。
4. 後果：血清中的磷、鉀、鎂濃度急劇下降，導致嚴重併發症（如呼吸衰竭、心律不整、

...（解析預覽）...