114年:營養膳療(1)

下列何種癌症於診斷初期,最有可能已經出現體重嚴重流失?

A血液腫瘤
B乳癌
C大腸直腸癌
D食道癌

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是癌症惡病質 (Cancer Cachexia)腫瘤部位 (Tumor Site) 對於病患初期營養狀態的影響。不同原發部位的癌症,其造成體重流失的機制與發生率有顯著差異。一般而言,上消化道癌症 (Upper GI cancers)(如胰臟癌、食道癌、胃癌)在診斷初期出現嚴重體重流失的比例最高。

選項分析

  • A. 血液腫瘤 (Hematologic malignancies): 雖然淋巴瘤或白血病患者可能會出現所謂的 "B symptoms"(發燒、夜間盜汗、體重減輕),但體重減輕並非所有血液腫瘤患者診斷時的必然特徵。相較於因吞嚥困難導致攝食量直接受阻的食道癌,其初期嚴重體重流失的比例較低。

  • B. 乳癌 (Breast cancer)錯誤。根據流行病學統計,乳癌患者在診斷初期的營養不良與體重流失盛行率是所有癌症中最低的之一(通常低於 15-20%)。許多乳癌患者在診斷時甚至呈現過重或肥胖狀態,且體重流失通常發生在疾病晚期或治療副作用產生後,而非診斷初期最顯著的表徵。

  • C. 大腸直腸癌 (Colorectal cancer)錯誤。大腸直腸癌確實會導致體重減輕,但其盛行率通常低於上消化道癌症。根據研究,大腸直腸癌

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