114年:營養生理生化(1)
有關排尿控制（contorl of micturition）過程中的敘述，下列何者最不適當？
A膀胱在充滿（filling）期時，會刺激膀胱牽張受器（stretch receptor），神經訊號回傳位於中 腦（mid brain）排尿反射中樞
B排尿反射中樞可活化副交感神經，並作用於膀胱逼尿肌（detrusor muscle）以產生節律性收縮及 尿道內括約肌放鬆
C膀胱在排尿（micturition）期時，陰部神經（pudendal nerve）會受到抑制，因而導致尿道外括 約肌（external urethra sphincter）的放鬆
D膀胱逼尿肌（detrusor muscle）富含間隙接合（gap junction），以整合此平滑肌的動作
詳細解析
本題觀念：
本題考查排尿生理學（Physiology of Micturition），特別是神經系統對膀胱與括約肌的控制機制。核心概念包括排尿反射中樞的位置、自主神經（交感與副交感）與體神經（陰部神經）在儲尿與排尿期的協調作用，以及膀胱逼尿肌的肌肉生理特性。
選項分析
- (A) 膀胱在充滿（filling）期時，會刺激膀胱牽張受器（stretch receptor），神經訊號回傳位於中 腦（mid brain）排尿反射中樞 —— 最不適當
- 解析：這是錯誤的敘述。
- 錯誤點 1 (位置)：主要的「排尿反射中樞」（Micturition Reflex Center）位於橋腦（Pons），稱為橋腦排尿中樞（Pontine Micturition Center, PMC 或 Barrington's nucleus），而非中腦。雖然中腦的導水管周圍灰質（Periaqueductal Gray, PAG）負責接收膀胱傳入的感覺訊號並作為中繼站，但真正協調排尿反射（啟動副交感、抑制交感與體神經）的開關是在橋腦。
- 錯誤點 2 (反射層級)：最基本的排尿反射弧（Sacral micturition reflex）位於**薦髓（Sacral spinal cord, S2-
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