109年:專師外科
乳癌發生的危險因子,以下何者較不可能?
A女性帶有BRCA1基因突變者
B初次月經較晚者
C停經年紀較晚者
D嗜酒者
詳細解析
本題觀念:
乳癌危險因子與雌激素終生暴露量呈正相關。任何會延長卵巢功能時間(early menarche、late menopause)、增加乳房細胞 DNA 損傷(酒精、放射線)、或帶有高致癌基因(BRCA1/2)都會使乳癌風險上升;反之,縮短雌激素暴露(late menarche、early menopause)則相對保護。
選項分析
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選項 A 女性帶有 BRCA1 基因突變者
BRCA1/2 為高穿透率致癌基因,帶有致病突變的女性終生罹患乳癌風險可達 50–80% 以上,屬於「重大危險因子」。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
→ 屬乳癌高風險族群,故為「可能」危險因子。 -
選項 B 初次月經較遲者
月經初潮 ≥14 歲相當於雌激素暴露縮短,對乳癌具保護效應。早初潮(≤11 歲)與乳癌風險約增加 20%。(cancer.gov)
→ 為保護因子,較不可能是危險因子。 -
**選項 C
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