評估鐵營養狀況最敏感的指標為何？

本題觀念：

本題的核心觀念在於**鐵缺乏的病理生理學分期（Stages of Iron Deficiency）**及其對應的生化指標變化。鐵缺乏並非一蹴可幾，而是依序經歷三個階段，不同階段的敏感指標不同：

1. 第一期：儲存鐵耗盡（Iron Depletion）：體內儲存的鐵（主要在肝臟、骨髓）開始減少，但功能性鐵（如血紅素）尚維持正常。
2. 第二期：鐵質生成缺乏（Iron-Deficient Erythropoiesis）：儲存鐵耗盡，運送至骨髓的鐵不足，影響紅血球生成，但尚未出現明顯貧血。
3. 第三期：缺鐵性貧血（Iron Deficiency Anemia, IDA）：血紅素合成受阻，出現小球性低色素貧血，臨床症狀顯現。

題目詢問「最敏感」的指標，即指在鐵缺乏的**最早階段（第一期）**就能反映出異常的數據。

選項分析

• A. 血紅素濃度 (Hemoglobin, Hb)：

  • 分析：血紅素是紅血球中負責攜氧的蛋白質。在鐵缺乏的病程中，血紅素通常要等到**第三期（缺鐵性貧血期）**才會明顯下降。
  • 結論：它是診斷「貧血」的主要指標，但對於早期鐵缺乏非常不敏感（Late indicator）。

• **B. 血清運鐵蛋白濃度 (Serum Transf

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