113年:營養膳療(2)

有關營養不良對肺部系統的影響,下列敘述何者不適當?

A蛋白質和鐵缺乏會使血液hemoglobin濃度下降,影響紅血球攜氧能力
B當細胞內鈣、鎂、磷和鉀濃度過低時會影響呼吸肌的功能
Chypoalbuminemia 會使血漿中膠質滲透壓下降,可能引發肺水腫
D肺病病人需注意膠原蛋白的足夠攝取,以強化肺部的結締組織

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是營養不良(Malnutrition)對呼吸系統的病理生理影響。營養不良會從多個層面影響肺部功能,包括呼吸肌肌力、肺實質結構(如結締組織)、免疫防禦機制以及氣體交換能力。考生需掌握巨量營養素(蛋白質)與微量營養素(電解質、維生素、礦物質)缺乏時的具體生理後果。

選項分析

  • A. 蛋白質和鐵缺乏會使血液 hemoglobin 濃度下降,影響紅血球攜氧能力適當

    • 解析:血紅素(Hemoglobin, Hb)的合成需要蛋白質(提供珠蛋白 globin)與(iron,血基質 heme 的核心)。缺乏這兩者會導致缺鐵性貧血或蛋白質能量營養不良性貧血,降低血液運送氧氣的能力,進而影響肺部氣體交換後的組織供氧。
  • B. 當細胞內鈣、鎂、磷和鉀濃度過低時會影響呼吸肌的功能適當

    • 解析:電解質對肌肉收縮至關重要。
      • 磷(Phosphorus):低血磷(Hypophosphatemia)是導致呼吸肌(特別是橫膈膜)無力最常見的電解質原因之一,嚴重時可致呼吸衰竭。因為磷是 ATP 的成分,缺乏會影響肌肉能量供應。
      • 鎂(Magnesium)鉀(Potassium):低血鎂和低

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