109年:專師外科
乙狀結腸癌病人接受腹腔鏡前位切除手術,病理報告為T3N0M0。下列何者不是常規追蹤檢查項目?
A正子攝影
B大腸鏡
C電腦斷層
D癌胚胎抗原(CEA)
詳細解析
本題觀念:
結腸癌根治性手術(radical resection)後,依據 AJCC 分期(此例為 T3N0M0,屬 Stage II)進行術後追蹤監測的常規檢查項目與頻率。主要目的在於及早偵測局部或遠端復發,以利再次介入治療。
選項分析
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選項 A 正子攝影(PET)
根據多項國際臨床指引,包括 ASCO、NCCN、American Cancer Society 與 AAFP,術後例行性追蹤不建議使用 PET 或 PET/CT,除非有肿瘤標誌物持續升高且其他影像學檢查陰性時,才考慮作為補充檢查;並非常規監測項目 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項 B 大腸鏡
術後第 1 年應進行追蹤性大腸鏡檢查,以排除同期或後續新發腫瘤(synchronous/metachronous lesions);若第 1 年大腸鏡正常,通常第 3 年或第 5 年再重複檢查,屬術後常規追蹤 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項 C 電腦斷
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