113年:營養公衛(2)
兩位不同縣市的社區營養師,採用不同的方案進行體重控制計畫(場地、講師、課程時數、使用設備等不同),計畫執行完畢後,計算每降低1公斤體重所需要的費用,比較兩方案的成本分析,屬於下列何種分析方法?
A成本利益(cost-benefit)
B成本效益(cost-effectiveness)
C成本最小值(cost-minimization)
D成本價值(cost-utility)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是公共衛生與營養計畫中的經濟評估方法 (Economic Evaluation Methods)。
在營養方案或醫療介入的評估中,區分不同的經濟分析方法主要取決於「結果 (Outcome)」是如何衡量的。這類考題在營養師國考中經常出現,關鍵在於辨識「成效指標」的單位。
選項分析
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A. 成本利益分析 (Cost-Benefit Analysis, CBA):
- 定義:將介入計畫的「成本」與「結果」都轉化為貨幣單位 (金錢) 來比較。
- 指標:淨效益 (Net Benefit) 或 益本比 (Benefit-Cost Ratio)。
- 分析:本題的結果是「降低的體重 (公斤)」,並未將減輕體重的健康好處轉換成金錢 (例如:節省的醫療費),因此不屬於此類。
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B. 成本效益分析 (Cost-Effectiveness Analysis, CEA):
- 定義:比較不同方案的成本,而其結果是以自然單位 (Natural Units) 來衡量。所謂自然單位是指臨床上或健康上直接可測量的物理指標,如:體重減輕公斤數、血壓下降 mmHg、血糖下降數值、救回的生命年數 (Life-years gained)
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