113年:營養膳療(1)
有關灌食的方法，下列何者正確？
A批次灌食法（bolus enteral feeding）適合用在空腸造口的病人
B間歇灌食法（intermittent enteral feeding）的起始灌食量建議為 250～300 c.c.
C連續灌食法（continuous enteral feeding）可以目標流速的 1/4流速開始灌食
D提供高滲透壓配方時，最好稀釋配方來增加腸道耐受度
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是**腸道營養（Enteral Nutrition）**的灌食方法與臨床操作原則，特別是針對不同灌食途徑（胃或空腸）的適用方法，以及如何安全地「起始」灌食（Initiation of feeding）以避免併發症（如傾倒症候群、腹瀉、腹脹）。
選項分析
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A. 批次灌食法（bolus enteral feeding）適合用在空腸造口的病人
- 錯誤。
- 解析：空腸（Jejunum）缺乏像胃一樣的儲存與擴張功能（Reservoir function）。若將大量食物快速灌入空腸（即批次灌食），會引起嚴重的腹脹、腹瀉及傾倒症候群（Dumping Syndrome）。
- 正確做法：空腸造口（Jejunostomy）必須使用連續灌食法（Continuous feeding），通常需搭配灌食幫浦（Feeding pump）來精確控制流速。
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B. 間歇灌食法（intermittent enteral feeding）的起始灌食量建議為 250～300 c.c.
- 錯誤。
- 解析：250～300 c.c. 通常是間歇灌食法的目標灌食量（Goal volume），而非起始量。
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