113年:營養膳療(1)
下列有關灌食配方的敘述，何者錯誤？
A灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定，一般商業均衡聚合配方（1 kcal/mL）的滲透 壓介於 300～500 mOsm/L之間
B單素配方（modular formula）不適合管灌病人單獨使用
C元素飲食（monomeric formula）由基本營養素分子所組成，易消化吸收，也可以靜脈注射方式供應
D灌食配方中氮：總熱量（nitrogen:total calorie）比例為1：150，表示該配方的蛋白質占總熱量的比例 為 16.7%
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗考生對腸道營養配方（Enteral Nutrition Formulas）的分類、特性、臨床適應症以及給予途徑的安全原則。特別著重於不同配方（聚合配方、單素配方、元素配方）的組成差異，以及腸道營養與靜脈營養（Parenteral Nutrition）的嚴格區分。
選項分析
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A. 灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定，一般商業均衡聚合配方（1 kcal/mL）的滲透壓介於 300～500 mOsm/L之間
- 正確。
- 分析：滲透壓（Osmolality）主要取決於溶液中溶質微粒的「數量」與「大小」（依據依數性質，分子越小、數量越多，滲透壓越高）。
- 數值驗證：一般標準濃度（1 kcal/mL）的商業均衡聚合配方（Polymeric formula），其主要熱量來源為大分子（如麥芽糊精、完整蛋白質），因此滲透壓通常控制在 300~500 mOsm/kg H2O 之間（接近等張或微高張），以避免導致病患腹瀉或傾食症候群。例如常見的 Osmolite、Nutren 等產品皆落在此範圍。
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B. 單素配方（modular formula）不適合管灌病人單獨使用
- 正確。
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