113年:營養膳療(1)
有關消化性潰瘍(peptic ulcer)的治療,下列敘述何者錯誤?
A依照個人對食物的耐受性,排除不適的食物
B避免大量飲用葡萄酒
C藥物治療時,常使用非固醇類抗發炎藥物
D建議少量多餐,睡前避免大量進食
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗**消化性潰瘍(Peptic Ulcer Disease, PUD)**的病理機制與飲食/藥物治療原則。核心觀念在於了解導致潰瘍的攻擊因子(如胃酸、幽門螺旋桿菌、NSAIDs)與防禦因子之間的平衡,以及如何透過生活型態與藥物介入來修復黏膜。
選項分析
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A. 依照個人對食物的耐受性,排除不適的食物 (正確)
- 分析:早期的潰瘍飲食強調嚴格的「溫和飲食」(Bland Diet),但現代臨床營養指引已修正觀念。目前認為沒有單一種飲食可以適用於所有患者,且過度限制反而影響營養攝取。
- 理由:建議患者根據自身經驗,僅需避開會引起症狀(如疼痛、脹氣、酸逆流)的特定食物(如辛辣、油炸或酸性食物),採取「個別化」的耐受性原則即可。
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B. 避免大量飲用葡萄酒 (正確)
- 分析:酒精是已知的胃黏膜刺激因子。
- 理由:酒精會直接損傷胃黏膜屏障,並刺激胃酸分泌,延緩潰瘍癒合。特別是濃度較高的酒精或大量飲酒(包含葡萄酒),都會加劇症狀或導致併發症(如出血),因此應避免大量飲用。
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C. 藥物治療時,常使用非固醇類抗發炎藥物 (錯誤)
- 分析:這是本題最明顯的錯誤。**非固醇類抗發炎藥物(NSAIDs)**是
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