113年:營養膳療(1)
有關癲癇（epilepsy）的營養治療建議，下列何者錯誤？
A食物中脂質和非脂質（non-fat）的重量比可達 4：1
B體重若快速增加可能不利治療飲食的效果
C營養素補充劑中糖含量很低可忽略不計
D服用碳酸氫鈉（sodium bicarbonate）可改善治療飲食使用初期的酸中毒症狀
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是癲癇營養治療中的核心療法——**生酮飲食（Ketogenic Diet, KD）**的臨床執行細節與注意事項。生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質的飲食模式，旨在模擬身體飢餓狀態，產生酮體（Ketone bodies）作為腦部能量來源，藉此抑制神經元異常放電。
選項分析
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A. 食物中脂質和非脂質（non-fat）的重量比可達 4：1
- 正確。
- 這是**傳統生酮飲食（Classic Ketogenic Diet）**的典型比例。
- 「非脂質」指的是蛋白質（Protein）與碳水化合物（Carbohydrate）的總和。
- 臨床上常見的生酮比例（Ketogenic Ratio）為 脂肪：(蛋白質+碳水化合物)，通常設定為 3:1 或 4:1（即 4 克脂肪配上 1 克蛋白質加碳水化合物）。對於幼兒或需要更嚴格控制酮體的患者，4:1 是標準且常見的起始比例。
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B. 體重若快速增加可能不利治療飲食的效果
- 正確。
- 生酮飲食需要精確計算熱量。如果患者體重快速增加，通常意味著熱量攝取過多。
- 過多的熱量攝取（即使比例正確）會抑制酮體的生成（Ketoge
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