20歲男性，車禍意識不清，診斷為顱內出血合併蜘蛛膜下腔出血，緊急裝上顱內壓監測器後送神經外科加護病房治療，生命徵象:38.5°C、68次/分、10次/CMV、110/68 mmHg；ICP = 18 mmHg，下列何者正確?

本題觀念：

本題考查重度顱外傷（TBI）患者在監測顱內壓（ICP）與腦灌流壓（CPP）管理的目標，以及維持血壓與氧合參數的安全下限。

選項分析

• 選項A
  「顱內壓最好能維持在30 mmHg 以下」
  根據Brain Trauma Foundation第3版建議，應於ICP >20 mmHg時啟動治療，目標將ICP維持＜20 mmHg；第4版則建議維持ICP＜22 mmHg。30 mmHg遠高於此安全上限，不符合指南建議。(braintrauma.org)

• 選項B
  「腦灌流壓(CPP)應避免低於50 mmHg」
  第3版指南指出應避免CPP＜50 mmHg，CPP目標範圍為50–70 mmHg；第4版則建議優化CPP至60–70 mmHg。避免低於50 mmHg是基本原則，符合正確管理。([braintrauma.org](https://braintrauma.org/coma/guidelines/guidelines-for-the-management-of-severe-tbi-

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