113年:營養生理生化(1)
一位18歲的學生對花粉過敏，出現症狀包括流鼻涕和鼻塞，眼睛發癢和呼吸不順出現咻咻聲，其抽血檢驗發現血漿中的IgE遠高於正常值，在服用抗組織胺藥物後明顯改善。其症狀最可能是因下列何種免疫細胞的作用所引起？
A樹突狀細胞（dendritic cells）
B嗜中性球（neutrophils）
C嗜酸性球（eosinophils）
D肥大細胞（mast cells）
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗考生對於第一型過敏反應（Type I Hypersensitivity）或稱為立即性過敏反應的病理生理機轉認知。核心觀念包括：
- IgE 介導：過敏原刺激 B 細胞產生 IgE 抗體。
- 肥大細胞（Mast Cells）的角色：IgE 與肥大細胞表面的 FcεRI 受體結合（致敏化）。
- 去顆粒化（Degranulation）：當過敏原再次進入，與肥大細胞上的 IgE 交聯，導致肥大細胞釋放組織胺（Histamine）等發炎介質。
- 症狀與治療：組織胺引起血管擴張（鼻塞）、血管通透性增加（流鼻水）、平滑肌收縮（氣喘咻咻聲）及神經刺激（發癢）。抗組織胺藥物能有效緩解這些由肥大細胞釋放之組織胺所引起的急性症狀。
選項分析
- A. 樹突狀細胞（dendritic cells）：
- 錯誤。樹突狀細胞是專業的抗原呈現細胞（APC）。它們的主要功能是捕捉抗原並將其呈現給 T 細胞，啟動免疫反應（致敏過程）。雖然它們在過敏反應的「啟動」階段至關重要，但並非直接釋放組織胺造成急性臨床症狀（如流鼻水、氣喘）的效應細胞。
- B. 嗜中性球（neutrophils）：
- 錯誤。嗜中性球主要參與急性細菌感染
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