113年:營養生理生化(1)

關於睡眠呼吸中止症(sleep apnea)的敘述,下列何者錯誤?

A嚴重時,可能每小時發生二十次以上
B可能導致白天嗜睡
C中樞性睡眠呼吸中止症主要是因延腦呼吸中樞的輸出訊息降低
D阻塞性睡眠呼吸中止症主要是下呼吸道變窄或塌陷

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)的病理生理學分類、臨床症狀及嚴重度分級。重點在於區分阻塞性(OSA)中樞性(CSA)**的成因差異,以及解剖構造上的定義。

選項分析

  • A: 嚴重時,可能每小時發生二十次以上 (正確)

    • 睡眠呼吸中止症的嚴重程度通常以**呼吸中止低通氣指數(Apnea-Hypopnea Index, AHI)**來判定,即每小時睡眠中發生呼吸暫停或低通氣的次數。
    • 分級標準如下:
      • 輕度:AHI 5 - 15 次/小時
      • 中度:AHI 15 - 30 次/小時
      • 重度:AHI > 30 次/小時
    • 因此,嚴重時每小時發生次數會超過 30 次,當然符合「二十次以上」的描述。此敘述正確。
  • B: 可能導致白天嗜睡 (正確)

    • 由於睡眠過程中反覆出現呼吸中止,導致患者頻繁發生微覺醒(micro-arousal),破壞睡眠結構,使深層睡眠減少。這種睡眠片段化會導致患者雖然睡了很久,但睡眠品質極差,進而出現白天過度嗜睡(Excessive Daytime Sleepiness, EDS)、注意力不集中、疲倦等典型症狀。此敘述正確。

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