109年:專師外科
72歲女性,做資源回收工作,罹患類風溼性關節炎多年,因髖部受影響使其無法工作,決定住院接受全人工髖關節置換術,下列何者為接受此手術的主要目的?
A提供髖關節做融合術以防粘黏
B改善或維持髖關節應有的活動度
C避免髖關節更進一步受損
D減少髖關節被破壞的範圍
詳細解析
本題觀念:
探討Total Hip Arthroplasty(THA,全人工髖關節置換術)的主要治療目的:即以關節置換方式取代嚴重受損的髖關節,達到緩解疼痛、恢復及維持活動度、維持關節穩定性並提升病人生活品質。
選項分析
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選項A 提供髖關節做融合術以防粘黏
髖關節融合術(arthrodesis)是結合關節以消除疼痛的老舊手術方式,但THA的目標在於恢復並維持關節活動,而非讓關節失去動度導致功能消失,因此此選項錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 改善或維持髖關節應有的活動度
THA最核心的功能之一即是取代病變關節面,消除疼痛的同時讓患者恢復正常或接近正常的髖關節活動度,達到行走、站立及上下樓梯等基本活動功能的改善,是手術的首要目的 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C 避免髖關節更進一步受損
雖然置換關節後原有組織不再負重,可視為「不再惡化原關節」,但此並非THA主要治療動機;若只是為避免進一步破壞,可
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