58歲女性，在門診診斷為右腎結石，約0.9公分，安排住院接受體外震波碎石手術，下列何者不是此治療常見之合併症?

本題觀念：

本題聚焦在 extracorporeal shock wave lithotripsy（ESWL）治療腎結石時，常見的術後併發症與不常見的併發症之鑑別。考生需了解 ESWL 的機轉、適應症與併發症，並能判斷何者並非典型併發症。

選項分析

• 選項A 血尿
  ESWL 破碎結石時，震波會對腎臟或輸尿管黏膜造成輕微至中度的血管破裂，導致術後血尿相當常見，多為輕度、短暫性。 (emedicine.medscape.com)

• 選項B 輸尿管破裂
  文獻及臨床經驗中，ESWL 常見併發症並不包括輸尿管破裂。ESWL 主要振波能量集中在結石處，雖可能造成周圍血管及腎實質損傷，但對輸尿管壁直接造成全層破裂極為罕見，且在權威綜述及指南中並未列為常見併發症。 (emedicine.medscape.com)

• 選項C 腎周圍血腫
  血管受到震波衝擊後可能出現皮下瘀點或更深層的腎周、皮下或腎被膜下血腫。臨床上約有少數患者會因血腫而出現劇烈疼痛、低血壓甚至休克，需要以保守治療或血

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