肝臟缺乏下列何者酵素，使得酮體無法代謝為乙醯輔酶A（acetyl-CoA ），故無法以酮體作為能量來源？

本題觀念：

本題考查酮體代謝（Ketone Body Metabolism）中的「生成」與「利用」的區別，特別是肝臟與肝外組織在酵素表現上的差異。

核心概念在於：肝臟是人體合成酮體的主要器官（Ketogenesis），但為了避免「無效循環」（Futile cycle，即肝臟製造出來的酮體又馬上被自己消耗掉），肝臟細胞（Hepatocytes）缺乏特定的分解酵素，因此無法利用酮體作為能量來源，必須將其釋放到血液中供腦部、心臟和肌肉等周邊組織使用。

選項分析

• A. HMG-CoA lyase（HMG-CoA裂解酶）

  • 分析：此酵素存在於肝臟粒線體中，是**酮體生成（Ketogenesis）**的關鍵酵素之一。它負責將 HMG-CoA 裂解為乙醯乙酸（Acetoacetate）和乙醯輔酶A（Acetyl-CoA）。
  • 結論：肝臟擁有此酵素，否則無法產生酮體。故選項 A 錯誤。

• B. β-3-hydroxybutyrate dehydrogenase（β-羥基丁酸去氫酶）

  • 分析：此酵素負責乙醯乙酸（Acetoacetate）與 β-羥基丁酸（β-Hydroxybutyrate）之間的相互轉換。肝臟需要此酵素將部分乙醯乙酸還原為 β-羥基丁酸以便

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